患者，女，48岁。食欲减低伴体重减轻3个月，于上腹触及一肿物，大便隐血试验结果呈阳性，为明确诊断，首选的进一步检查是（）。

A.纤维胃镜检查

B.胃液脱落细胞学检查

C.立位腹部X线平片

D.腹腔穿刺涂片检查

E.腹部B超