参考答案：E

解析：骨髓小粒可染铁代表体内的储存铁，骨髓小粒可染铁消失即表示体内已无储存铁，故可肯定诊断缺铁，而其他几项检查或病史则不能完全肯定缺铁。如在慢性疾病贫血时，虽然血清铁降低，但储存铁可能正常或偏高。