男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。最可能的诊断是

A．血栓性外痔

B．肛窦炎

C．坐骨直肠窝脓肿

D．肛瘘

E．肛门周围脓肿