某男，45岁。肝硬化病史5年。午餐后出现上腹部不适，头昏目眩，心悸，汗出。查：心率120次/分，血压95/ 80mmHg。应考虑为

A．急性胃溃疡穿孔

B．急性胰腺炎

C．急性胆囊炎

D．心肌梗死

E．胃底、食管下段静脉曲张破裂出血