参考答案：A

解析：生理情况下，婴儿、老年人和光亮处瞳孔较小，青少年、精神兴奋或在暗处可见扩大。病理情况下，瞳孔缩小见于虹膜炎症、中毒(有机磷农药、毒扁豆素等)、药物反应(吗啡、毛果云香碱)等；瞳孔扩大见于外伤、视神经萎缩、药物影响(阿托品、可卡因)等；双侧瞳孔不等大，且变化不定，可能为中枢神经和虹膜的神经支配障碍。瞳孔对光反射是检查瞳孔功能活动的诊断方法，深度昏迷病人瞳孔对光反射消失；瞳孔的集合反射和调节反射消失见于动眼神经功能损害、睫状肌和双眼内直肌麻痹时。因此答案是A。