患者因血肌酐、尿素氮增高行超声检查示双肾体积缩小，肾皮质回声增强，皮髓质分界不清，肾内结构紊乱不清，彩色多普勒超声示肾内血流信号稀少。最可能的诊断是：

A．急性肾小球肾炎

B．急性肾小管坏死

C．急性肾盂肾炎

D．急性肾功能衰竭

E．慢性肾功能衰竭