问题
单项选择题
男性，35岁，右胸车祸伤2小时，呼吸困难，发绀。体格检查：脉搏130次/分，血压76/50mmHg。右前胸可及皮下气肿，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是( )
A．性气胸
B．闭合性气胸
C．创伤性血胸
D．创伤性休克
E．多发性肋骨骨折
答案
参考答案：A
解析： 张力性气胸又称高压性气胸，临床表现病人极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重者，发绀、烦躁、昏迷、窒息等。体检：患侧胸部饱胀、肋间隙增宽、呼吸幅度减低和皮下气肿，患侧叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失等，该患者符合此表现。所以考虑张力性气胸。