男孩，5个月，发热、咳嗽、喘息3天，体温37.5℃，精神不振，明显发绀，呼吸节律不规整，双肺布满中小水泡音，血气PaO₂6.0kPa，PaCO₂7．0kPa，SaO₂82％，最可能的诊断是（）

A.肺炎合并脓胸

B.肺炎合并心衰

C.肺炎合并脓气胸

D.肺炎合并呼吸衰竭

E.肺炎合并中毒性脑病