参考答案：D

解析：结合MRI图像，子宫内膜线消失，子宫内膜明显不规则增厚，局部呈结节状，病变延及子宫颈管内，增强扫描子内膜肿瘤轻度强化，其信号低于子宫肌的信号。结合患者不规则 * * 流血病史，首先考虑子宫内膜癌。该病最早发生于子宫内膜。刮宫和细胞学检查具有确诊意义。