问题
多项选择题
女,68岁,突然剧烈头痛、恶心呕吐4小时就诊。查体:患者面色苍白,全身冷汗,意识不清楚。BP:150/90mmHg。
诊断依据是哪些()
A.剧烈头痛4小时,BP150/90mmHg
B.脑实质内小片状高密度影境界清楚
C.侧裂池、环池、侧脑室及脑沟内铸型高密度影
D.MRI对急性期脑内出血较CT诊断价值高
E.双侧侧脑室略增大
F.脑内多发低密度灶
答案
参考答案:A, C
解析:老年人突发剧烈头痛、恶心呕吐,首先考虑脑血管性病变,进行CT扫描发现病变,同时还要做血常规、尿常规、脑脊液、心电图检查;CT表现双侧裂池、鞍上池及脑沟内铸型高密度影,脑室内片状高密度灶,及液.液平面,考虑蛛网膜下腔出血和脑室内积血,为了进一步明确病变发生的原因,应做MRA或DSA除外动脉瘤或脑血管畸形。