患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第-胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(-),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。
本病儿在调整饮食时开始热量可为()
A.每日125kJ/kg(30kcal/kg)
B.每日167kJ/kg(40kcal/kg)
C.每日210kJ/kg(50kcal/kg)
D.每日250kJ/kg(60kcal/kg)
E.每日292kJ/kg(70kcal/kg)
F.每日334kJ/kg(80kcal/kg)
参考答案:B, C, D
解析:对于重度营养不良患者开始供给热量167~250kJ/(kg·d)[40~60kcal/(kg·d)],以满足基础代谢需要,若消化吸收良好,可逐渐增加至502~628kJ/(kg·d)[120~150kcal/(kg·d)],待体重恢复,体重与身高比例接近正常时再恢复至生理需要量。