患者张某，男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、呼吸困难1周，伴头痛、烦躁2天入院。1年前因"食管癌"行放疗及化疗。现咳痰无力。查体：体温36.3℃，脉搏98次／分，呼吸24次／分，血压135/80mmHg，消瘦。口唇发绀，可闻及喉部痰鸣音。气管右偏。右肺叩诊浊音，右下肺呼吸音消失、语颤减弱，左肺闻及粗湿啰音。

此时诊断考虑（）

A.重症肺炎

B.阻塞性肺不张

C.机化性肺炎

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.癌性或肺炎旁胸腔积液

F.结核性胸腔积液

G.Ⅰ型呼吸衰竭