问题
多项选择题
患者，女，33岁。心悸气短，活动后明显。听诊胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音，肺动脉第二音亢进。胸部X线平片检查如下图：
该病的典型听诊表现为（）
A.胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音
B.胸骨左缘3～4肋间闻及收缩期杂音
C.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
D.心尖区收缩期杂音
E.胸骨右缘2~3肋间闻及收缩期杂音
F.肺动脉瓣区第二心音增强
答案
参考答案：A, F
解析：该心型为二尖瓣型心脏。房间隔缺损时，心脏呈二尖瓣型，不同程度增大，主动脉结缩小或正常，肺动脉段或心腰部膨凸；右心房增大，表现为后前位上右心房心高比大于50%，右心房弧最凸点上移。右心室增大表现为正位片上心尖圆隆。左心房室不大。此型常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损和各种原因所致的肺动脉高压。超声是最简单易行的确诊方法。胸骨左缘2~3肋间闻及收缩期杂音和肺动脉瓣区第二心音增强是典型的听诊表现。房间隔缺损合并二尖瓣狭窄者构成Lutembacher综合征。