男性，70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年，近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重，口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音，心率130次／分，可闻及期前收缩。

改善患者意识障碍最主要的措施是（）.

A.甘露醇脱水

B.静脉注射纳洛酮

C.高流量吸氧

D.静脉点滴呼吸兴奋剂

E.机械通气