患者，女，60岁，颈部肿块4个月，生长快，无疼痛，查体发现甲状腺右叶直径3cm的肿块，质硬，边界不清，吞咽时活动度小。

如术中冷冻切片报告为良性肿瘤，而行患侧甲状腺大部切除，术后石蜡切片报告为甲状腺 * * 状癌，下一步的治疗首选（）。

A.外放射治疗 

B.重新手术，行甲状腺患侧峡部全切，对侧大部切除术 

C.放射性I治疗 

D.口服甲状腺干制剂治疗 

E.化疗