问题 单项选择题 案例分析题

案例摘要:中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。

抗抑郁药阿米替林药物中毒时采用什么药物进行解救()

A.阿托品

B.氟马西尼

C.毒扁豆碱

D.纳洛酮

E.解磷定

答案

参考答案:C

解析:3.三环类抗抑郁药是目前临床上应用较多的抗抑郁剂,常用的药物有丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯丙米嗪。绝大多数的三环类抗抑郁药的中毒反应与血药浓度有关。本类药物具有中枢和周围抗胆碱能作用,抑制心肌收缩,使心排出量降低,并影响化学和压力感受器,从而引起低血压。血压过低可导致周围循环衰竭。此外,心脏传导障碍和心律失常也是本类药物常见的致死原因。抢救时常规催吐及洗胃,以高锰酸钾溶液(1:2000)洗胃,再给活性炭吸附。体温升高、心动过速等抗胆碱症状明显者,可用乙酰胆碱酯酶抑制药毒扁豆碱对抗三环类抗抑郁药引起的抗胆碱能反应。毒扁豆碱能透过血脑屏障,故对三环抗抑郁药的周围和中枢反应都有作用。在中毒早期,应一次静脉注射1~4mg,必要时重复使用。其他是对症治疗,如心律失常时用普鲁卡因酰胺或利多卡因;心力衰竭可静脉注射毒毛旋花子苷等。氟马西尼是苯二氮类拮抗剂,选择性竞争其受体,逆转苯二氮类的抑制作用。

计算题
单项选择题