问题
多项选择题 案例分析题
案例摘要：中枢神经系统药物的药理作用、不良反应。
下列有关苯妥英钠的叙述中正确的是（）
A.长期应用可引起牙龈增生
B.大剂量时可引起共济失调，甚至精神改变
C.可导致巨幼红细胞贫血
D.可作为癫痫大发作（强直阵挛性发作）的首选治疗药物
E.对癫痫失神发作（小发作）效果较好
答案
参考答案：A, B, C, D
解析：2.苯妥英钠的不良反应，常见齿龈增生（儿童发生率高）。神经系统不良反应与剂量相关，常见眩晕、头痛，严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊，调整剂量或停药可消失。影响造血系统可致粒细胞和血小板减少，罕见再障，常见巨幼红细胞性贫血，可用叶酸加维生素B防治。可引起过敏反应，常见皮疹伴高烧，罕见严重皮肤反应如剥脱性皮炎、多形糜烂性红斑、系统性红斑狼疮和致死性肝坏死，淋巴系统霍奇金病等。适用于治疗全身强直-阵挛性发作、复杂部分性发作（精神运动性发作、颞叶癫痫）、单纯部分性发作（局限性发作）和癫痫持续状态。