参考答案：E

解析：

患者中年女性，左 * * 外上象限无痛性肿物2个月余，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可，首先考虑诊断乳腺癌。为进一步明确肿块性质，肿物完整切除病理检查是最确切的检查，可以提示手术的下一步方案。其他检查都不能明确肿块性质，只能了解病变范围。