参考答案：A, C, D, E

解析：4.氨茶碱过量中毒临床症状包括：①心血管系统反应，可强烈兴奋心脏，引起心悸、窦性心动过速、室性心动过速、血压剧降、休克、室颤及心跳停搏。②神经系统反应，可兴奋中枢神经系统，引起精神兴奋、烦躁不安、头痛、头晕、失眠、反射亢进、震颤、惊厥及昏迷等。亦有表现为癫痫样大发作。可因延髓抑制而死亡。③呼吸系统反应，可刺激呼吸中枢，使呼吸加深、加快，哮喘持续发作。④代谢紊乱，可出现高血糖、酸中毒、低钾、低钙及低镁血症。⑤消化系统反应，本品是碱性较强的药物，口服大剂量对胃肠道有直接刺激作用，可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻和呕血等。一旦出现中毒症状，应立即停药，并对症处理。头痛、烦躁者用镇静药；常规静滴碳酸氢钠纠正酸中毒；适当补充钾和镁。据国外报道：β受体阻滞剂可对抗氨茶碱中毒所致的机体代谢紊乱，纠正严重低钾血症、高血糖症和心律失常（解除窦性心动过速和室性心动过速）。注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应，可出现恶心、呕吐、易激动、心律失常症状，严重者可致休克，这种现象主要与给药速度过快，患者不能快速适应与调节药物对心血管系统的刺激有关，有“速度性休克”之称。