患者，男，42岁。右上肺叶切除手术后5天，剧烈咳嗽后出现气急，胸闷。体格检查：气管明显左偏，右胸腔饱满，右胸叩诊鼓音。

首先应考虑的诊断是（）。

A.术后急性脓胸

B.支气管胸膜瘘

C.急性肺气肿

D.术后肺不张

E.术侧大量胸腔积液