问题 单项选择题 案例分析题

患者,男性,48岁,因活动后胸前区疼痛两个月入院,有吸烟史20年,其兄10年前因突发胸痛猝死。体格检查:血压140/70mmHg,心率90次/分,律齐,胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级收缩期杂音及泼水样舒张期杂音。

(提示冠状动脉CT未见冠状动脉狭窄,但右冠异常开口于左冠窦。心电图提示左室高电压。超声心动图提示升主动脉内径46mm,主动脉瓣增厚,左冠瓣与无冠瓣融合,主动脉瓣跨瓣平均压差55mmHg,中度主动脉瓣关闭不全,左室内径扩大。)患者最可能的诊断是()

A.先天性冠状动脉异常导致心绞痛合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全

B.先天性主动脉瓣二瓣化伴升主动脉瘤样扩张

C.冠心病合并主动脉瓣狭窄伴关闭不全

D.冠心病合并风湿性心脏病

E.冠心病合并退行性主动脉瓣病变

F.白塞病累及心血管系统

答案

参考答案:B

单项选择题
问答题