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问题 单项选择题

A client with rheumatoid arthritis has been taking large doses of aspirin to relieve her joint pain. The nurse should assess the client for which important symptom of aspirin toxicity

A. Chest pain.
B. Drowsiness.
C. Dysuria.
D. Tinnitus.

答案

参考答案：D

解析：Tinnitus (ringing in the ears) is a common symptom of aspirin toxicity.

问答题

一个物流企业的发展之路 保通物流是国内领先的第三方物流企业，在全国多个城市设有分公司、子公司和办事处，形成了一个覆盖全国并向国际延伸的运作和信息网络，并与国内外近百家著名大型工商企业结成战略联盟，为他们提供商品以及原辅材料、零部件的采购、储存、分销、加工、包装、配送、信息处理、信息服务和系统规划设计等供应链一体化综合物流服务。 （1）发展历程 保通成立之初，仓库和车辆都是租来的，也只有佳化公司一个客户。为了给佳化公司提供优质的服务，保通的业务流程发展方向都是围绕佳化公司进行设计的。从第一单满意的服务开始，到大批量货物的高效运输，保通储运取得了佳化公司的信任。之后，保通则致力于物流服务，并利用信息技术和信息系统为客户创造价值，经过几年努力，保通物流迅速发展成为一个国内知名的物流企业。 （2）物流基地与物流网络建设 随着市场竞争的加剧，面对小批量、多批次、多品种的小订单，如何变革现有的商品流通模式与物流运作模式，整合各环节中的信息并作出快速反应，是摆在第三方物流企业面前的一道难题。为了应对这种挑战，保通物流自2003年开始在全国沿海发达地区及内地城市选点建设高效、现代化配送中心，形成枢纽式的物流网络体系。建成后的配送中心不仅是现代化的储存、分拨、配送、多种运输交叉作业的中心，同时也是加工增值服务中心、贸易集散中心、结算中心和信息发布中心，可以为生产和流通环节的产品提供一体化的物流服务。（3）信息化与仓库管理 保通物流于2003年首先在苏州基地实施仓库管理系统（WMS），该基地主要作为飞利浦电子的中央配送中心（CDC）为其提供物流服务。随着项目的平稳进行，保通物流的仓库运营达到了全新的高度，得到了国内外客户的一致好评。随后，保通物流把这个成功的案例加以推广，将WMS应用到各地的仓储管理中。通过应用WMS系统的射频（RF）技术和配套流程，保通物流还将原本的纸张化操作逐步升级到RF管理。系统支持下运作能力和服务质量的提升，帮助保通物流继续保持了国内第三方物流服务提供商中的领先地位。

在保通物流由小到大、由弱到强的发展历程中，你认为哪些方面值得我国第三方物流企业借鉴？
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单项选择题

患者28岁，反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸气促3天，患者双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为（）

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
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