参考答案：D

解析：

由于二尖瓣狭窄而使左心房内压力升高，依次引起肺静脉和肺毛细血管压被动性升高，产生肺动脉高压而导致左心房和右心室的扩张。而严重的二尖瓣狭窄可引起左心室的失用性萎缩。故而单纯二尖瓣狭窄患者左心室缩小或正常，左心房扩大。