问题
单项选择题
患者，女，60岁，慢性咳喘18年，加重一周，血气分析结果如下：pH35，PaO255mmHg，PaC274mmHg，AB42mmol／L，血钾8mmol／L，血氯80mEq／L，考虑诊断为
A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒代偿期
答案
参考答案：D
解析：患者PaCO274mmHg，PaO255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为工型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。