问题 单项选择题

奇脉最常见于()。

A.急性左心衰竭 

B.动脉导管未闭 

C.大量心包积液 

D.高血压病 

E.室间隔缺损

答案

参考答案:C

解析:

奇脉是指桡动脉搏动在吸气时显著减弱或消失,呼气时复原的现象。奇脉产生主要与左心室搏出量有关。正常人在吸气时,由于肺膨胀,因此从肺静脉回流到左心室血量减少,左心室的搏出量平均约减少7%,动脉收缩压相应平均降低3%,在此瞬间,桡动脉的搏动减弱,当呼气时肺脏恢复原状,从肺静脉回流到左心室血量又增多,如此随呼吸周期性改变,但在通常情况下摸不出来,故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学超声心动图观察及动物实验结果认为存在心脏压塞时,吸气使右心回流增加,左心室充盈降低而产生奇脉。此征见于大量心包积液、心脏压塞或缩窄性心包炎。

论述题

材料一:3月28日,山西华晋焦煤有限责任公司王家岭煤矿发生透水事故,153人被困井下。 在矿区特别是在井下建筑施工,必须事先进行详细的探水、探矿工作,否则,施工过程中很可能凿穿“危险地带”,引发透水事故或坍塌事故。这应当是煤矿建筑施工时的常识性操作规程。中煤集团所属建筑工程队未经探水、探矿就贸然施工,明显违反最起码的操作规程。这样一些看似细小却足以致命的疏忽或失误,在其他矿难事故中也屡屡出现

材料二:2010年,春天来得晚,王家岭坡上的山桃花迫不及待地绽放着自己。就在这野花缤纷的坡下,一场猝不及防的矿难,声声撕裂人心的呼唤,惊天动地,痛绝人寰。153人命悬一线。春天见证了这场惊心动魄的生命接力。十多个日日夜夜里,无数人参与到救援之中,与时间赛跑,与死神抗争,牵动着亿万中国人的心。在王家岭矿透水事故中获救的115名工人得到了良好的救治,生命体征都相对平稳。许多工人诉说了他们在井下的生存过程,让人印象最深的,莫过于他们顽强的生命力和在生死关头不离不弃、相互鼓励、相互支持的精神。

材料三 :井下遇难者和被困者身份确认,其中,山西省内籍31人,外省籍7人。此前的5名遇难者DNA取样完成并送至殡仪馆。

材料四:在王家岭矿“3·28”特别重大透水事故抢险救援过程中,排水是抢险救人的最关键。为了加快排水,为被困人员打通获救通道,非公有制企业山西天海泵业有限公司使出浑身解数,源源不断地向事故现场输送潜水电泵和安装调试人员,并在事故井下创造出公司生产和安装速度的新纪录。

(1)结合材料,从唯物论的角度谈谈你对材料一和材料二的认识。

(2)材料三和材料四是如何体现矛盾分析法的。。

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