男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

首先考虑的诊断是（）

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.慢性支气管炎急性发作

D.阻塞性肺气肿

E.过敏性肺泡炎

F.慢性阻塞性肺疾病