成年女性，右颞下颌关节开口初、闭口末单音清脆弹响紧，咬牙时关节区疼痛，多数后牙缺失。X线片示右关节间隙明显变窄，该患者诊断应是

A．右髁状突骨破坏

B．右关节盘穿孔

C．右翼外肌功能亢进

D．右关节盘移位，髁状突后移

E．右关节囊的松弛