女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10¹²/L，HGB92g/L，WBC190×10⁹/L，PLT290×10⁹/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

3年后患者出现发热，皮下出血，贫血加重，脾大，肋下6cm。骨髓检查：成淋巴细胞0.79，POX染色阴性，苏丹黑染色阴性，其病情变化的原因是（）。

A.慢粒急淋变

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢粒急粒变

D.慢粒急单变

E.慢粒与急淋并存

关于21-三体综合征下列哪项不正确（）

A.通贯掌是确诊依据之一

B.属于常染色体畸变

C.特殊面容

D.智力低下

E.活婴中发生率约1/600～800