问题
单项选择题 A1/A2型题
女性，40岁。5年来患关节炎，日光过敏，脱发，尿蛋白（+）。近1个月双下肢可凹性水肿，尿少，血压168/100mmHg。尿蛋白（++），尿红细胞10～15／HP，Hb100g/L，Scr230μmol/L，ANA1：640（膜型），抗Sm抗体阳性，血C30.5g/L。最可能的临床诊断是（）
A.急进性肾炎
B.急性肾衰
C.慢性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性肾炎
答案
参考答案：D
解析：女性中年患者，5年关节炎，日光过敏，脱发，肾受损，ANA1：640，Sm抗体阳性，C0.5g/L，最大可能是SLE，所以诊断选D。