问题
单项选择题 案例分析题
患者,男,48岁。感呼吸困难、腹胀、乏力、头晕、咳嗽。查体心尖搏动不易触及,心音减低。下肢水肿。行胸部CT扫描如下图:
本病增强扫描较特征性的CT表现为()
A.心房扩大
B.室间隔扭曲变形
C.少量心包积液
D.腔静脉扩张
E.左心室后壁萎缩
F.左心室腔扩张
答案
参考答案:B
解析:该种钙化为心包钙化,是缩窄性心包炎的典型征象。CT扫描显示心包钙化十分敏感,优于其他检查方法。CT增强扫描可显示本病较特征性的表现,包括室间隔扭曲变形或僵直,心室腔受压变小等。壁层钙化常见于右心室腹侧面或膈面,脏层心包钙化常见于房室沟、室间沟及交叉沟处。本病应与室壁瘤钙化进行鉴别,鉴别点是钙化位置、范围及是否有反向运动。