女性病人，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内／外侧间隙压痛（+），浮髌征（+），屈曲25°畸形。X线征提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

保守治疗效果不良、疼痛加重时（）。

A.全关节滑膜切除术

B.关节松解术

C.关节成形术

D.关节置换术

E.关节清创灌洗术

绝经前后诸证的主要病机是（）

A.肝火不足，冲任亏虚

B.气血不足，月经失调

C.脾气虚弱，冲任不固

D.心气不足，气血失调

E.肾气虚衰，冲任不足