问题
多项选择题
使血尿酸水平提高的食物和药品是()
A.阿司匹林
B.啤酒
C.氢氯噻嗪
D.肉汤
E.苯溴马隆
答案
参考答案:A, B, C, D
解析:
本题考查的是痛风的药物治疗。对高尿酸血症和痛风者应规避下列药物:
(1)非甾体抗炎药阿司匹林、贝诺酯可引起尿酸升高。
(2)利尿剂氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、贝美噻嗪、苄噻嗪等可增加近曲小管对尿酸的再吸收,减少肾小管对尿酸的分泌,可致高尿酸症,其他利尿剂阿佐塞米、托拉塞米、依他尼酸也有此反应。
(3)抗高血压药利血平、喷布洛尔、替米沙坦、氯沙坦、二氮嗪。
(4)抗糖尿病药胰岛素。
(5)免疫抑制剂环孢素、巯嘌呤、麦考酚吗乙酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗(剂量相关效应)。
(6)抗菌药物青霉素、洛美沙星、莫西沙星;抗结核药吡嗪酰胺、乙胺丁醇等减少尿酸排泄而引起高尿酸血症。
(7)维生素C、维生素B。
(8)抗肿癌药环磷酰胺、异环磷酰胺、白消安、塞替派、阿糖胞苷、硫鸟嘌呤、巯嘌呤、羟基脲、长春碱、长春新碱、长春地辛、门冬酰胺酶、培门冬酶、替尼泊苷、顺铂、卡铂、洛铂、奈达铂、奥沙利铂等均可引起高尿酸血症,治疗时宜同时给予别嘌醇并碱化尿液。