患者男，34岁。因高位小肠瘘2天入院，入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液，两周后突然出现寒战、高热，无咳嗽、咳痰，腹部无压痛和反跳痛。

最有可能的诊断是（）

A.高渗性非酮症昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.静脉炎