患者，男性，67岁，咳嗽、痰中带血丝2个月，发热10天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。

患者1个月后出现右侧面部无汗、瞳孔缩小、上眼睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影。诊断最可能是（）。

A.转移性肺癌

B.中央型肺

C.粟粒性肺结核

D.纵隔淋巴肉瘤

E.Pancoast肿瘤