患者，女，43岁，孕3产1，1年前曾因葡萄胎行清宫术，今因 * * 少量流血4个月，咳嗽咳痰，痰中带血丝8天就诊。妇科检查子宫稍大，质软。辅助检查：尿妊娠试验阳性，胸片示右下肺见一直径2cm球形阴影。首选的治疗方法是

A．化疗

B．子宫全切

C．化疗+子宫全切

D．放疗

E．肺部病灶切除