问题 多项选择题 案例分析题

病历摘要:患者,男,40岁,一周前突发左侧眼睑闭合不全,左侧口角下垂。不伴耳鸣,听力下降,不伴耳痛,不伴眩晕。既往无糖尿病,高血压等慢性病病史。就诊时检查:左侧额纹消失,抬眉不能。眼睑用力闭合时上下眼睑无法接触,间距约3mm。左侧鼻唇沟消失,左侧口角下垂。鼓腮时漏气。鼓膜稍混浊,无穿孔。

面神经鞘膜瘤的手术时机选择,以下哪些是正确的()

A.诊断一旦成立,应尽早行手术治疗

B.对于一个肿瘤较小,健康状况差,但面部功能尚好的老年患者,观察病情变化是最佳的策略

C.长期面瘫后再接受面神经移植的患者比那些面部功能正常就接受移植的效果差。

D.即使术前面肌功能正常,而且早期接受面神经移植,面肌功能恢复的最好效果也只能达到House-Brackmann分级的Ⅲ级。

E.面神经电图失神经支配超过50%时,即使面肌功能分级正常,也应当考虑手术切除。

F.术前考虑其他疾病,术中开放术腔,怀疑为面神经肿瘤,可以考虑先活检,待证实以后行二期手术

G.面神经电图失神经支配超过90%,就应当考虑行手术切除。

答案

参考答案:B, C, D, E, F

选择题
多项选择题