参考答案：D

解析：判断心脏按压的有效指标是：大动脉可扪及搏动，收缩压在60mmHg以上；皮肤、黏膜色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；自主呼吸恢复；昏迷变浅，神经反射出现。