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问题 单项选择题

关于脂肪乳剂静脉注射混合液的使用中说法正确的是

A．直接采用同一条通路输注脂肪乳剂静脉注射混合液和其他治疗液

B．配制好脂肪乳剂静脉注射混合液后，可在室温下放置三天后再使用

C．输注时可在Y型管中根据需要加入其他药物

D．使用PVC袋时应避光操作

E．氨基酸和葡萄糖混合后有沉淀仍可加入脂肪乳剂

答案

参考答案：D

解析：为保证脂肪乳剂静脉注射混合液的稳定性，防止光照是非常重要的措施。

单项选择题 A3/A4型题

患者男，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC（++），右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

对该疾病禁止用的药物是（）

A.β受体阻滞剂

B.α受体阻滞剂

C.利尿剂

D.钙离子拮抗剂

E.ACEI类
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问答题 案例分析题

一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。 求助者自述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了。我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波。几乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神，不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。 心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。 根据案例，请回答以下问题：

对该求助者的初步诊断及依据是什么？
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