问题
单项选择题 A1/A2型题
患者,男性,60岁,因高血压急症入院,护士遵医嘱静脉注射呋塞米(速尿)20mg。半小时后,患者出现乏力,腹胀,肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是()。
A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症
答案
参考答案:B
解析:呋塞米(速尿)降压的机制为促进体内电解质(主要为Na)排出,增加尿量,减少血容量,降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足,低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为:精神萎靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝,心律失常等。