男性，40岁，腹胀、呕吐3天，呕吐物中有宿食。十二指肠溃疡病史7年，行内科治疗，症状反复。诊断首先考虑为

A．急性胃扩张

B．急性胃肠炎

C．疤痕性幽门梗阻

D．肥大性幽门梗阻

E．高位小肠梗阻