由于某种原因，钢筋的品种、级别或规格需作变更时，质检员只应认可（）。

A、项目经理书面通知

B、建设（监理）单位通知

C、设计单位的设计变更文件

患者女，34岁，2个月前受凉后出现四肢关节疼痛，游走不定，关节屈伸不利，起病之初曾有恶风、发热，纳可，二便调，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。应诊断为（）

A.痛痹

B.行痹

C.着痹

D.热痹

E.中风