参考答案：D

解析：青霉素过敏反应的表现；精析：过敏性休克首先的症状常表现为呼吸系统症状，若未缓解，随后出现循环系统症状，和继发出现中枢神经系统症状。常以呼吸道阻塞症状或皮肤瘙痒最早出现，必须注意倾听患者的主诉。故本题选D。避错：喉头水肿、呼吸道症状是致敏细胞直接作用于呼吸道，呼吸道症状、喉头水肿是最早出现的。故本题选D。由于脑组织缺氧所致的中枢神经系统、循环衰竭症状，如烦躁不安、血压下降、四肢麻木、头晕眼花、面色苍白、意识丧失等。故可排除A、B、C、E。