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问题 单项选择题 A1型题

血清酶学检查对哪种心肌梗死诊断价值最大（）。

A.前壁心肌梗死

B.下壁心肌梗死

C.无病理性Q波心内膜下心肌梗死

D.陈旧性心肌梗死

E.右心室心肌梗死

答案

参考答案：C

单项选择题 案例分析题

患者男，18岁，因“反复心悸、呼吸困难1月余”入院。发病前有受凉史，曾在当地医院诊断为“急性病毒性心肌炎”，但疗效不佳。既往史无特殊。入院查体：T36.8℃，P76次/min，R26次/min，Bp82/62mmHg；神清，精神欠佳，双肺呼吸音清，心界左下扩大，HR76次/min，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。腹软，肝右肋下3指。双下肢无水肿。心脏彩色超声提示：全心扩大，LVEDd6.7mm，LVEF30%，左心室壁运动弥漫性减弱，二、三尖瓣中度关闭不全。

患者自发病以来多次检查肝、肾功能均正常，ECG显示为窦性心律、肢导联低电压、V1～V3导联R波递增不良、T波低平或倒置。虽积极配合治疗，但日常活动仍明显受限，目前需考虑的进一步治疗手段为（）

A.免疫吸附抗心肌抗体

B.心脏再同步化治疗

C.植入ICD

D.心脏移植

E.射频消融

F.心脏瓣膜置换术
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多项选择题

庄子《秋水》一文的主要艺术特色有（）。

A.对话方式

B.寓言形式

C.援譬设喻、连类而及、层见迭出

D.议论的先由小到大、再由大到小的逐层推进

E.排比句、反诘句的配合运用
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