参考答案：D

解析：根据题干所给症状、体征"突发左腰部绞痛伴镜下血尿，左腰部轻度压痛和叩击痛，无肌紧张"，考虑为"肾输尿管结石"，选D。肾肿瘤一般为无痛性血尿；肾结核常为终末血尿，并有膀胱刺激征；急性肾盂肾炎有发热和膀胱刺激征；肾积水一般无症状。