问题
单项选择题
女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3或4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是()。
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊及结肠镜
E.大便隐血试验
答案
参考答案:D
解析:患者老年女性,左侧腹胀、腹痛,排便习惯与粪便性状改变,左下腹似可扪及包块,边界不清,首先考虑诊断结直肠癌。为明确诊断,首选的辅助检查是直肠指诊和结肠镜。腹部B超或CT检查应列为结直肠癌的常规检查,但确诊还得靠结肠镜下取活检。既已见脓血,大便隐血试验则意义不大。CEA作为早期结直肠癌的诊断尚缺乏价值。