问题
单项选择题 B型题
患者女，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热、寒战，排出柏油样便少量。查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）
A.门静脉高压症
B.胃、十二指肠溃疡
C.出血性胃炎
D.胆道出血
E.应激性溃疡出血
答案
参考答案：D
解析：1.巩膜黄染伴有胆绞痛，提示为胆道疾病，同时伴有柏油样大便，提示为胆道出血。故答案应选D。 2.溃疡病易出现小量的呕血黑便，患者多可耐受，相比应激性溃疡多无明显病因。故答案应选B。 3.门静脉高压症引起的大出血因为门静脉压力较高，出血量较大，且不易止血，容易在短时间内出现休克。故答案应选A。