问题
多项选择题 案例分析题
患者女,40岁,因“发热、关节痛2个月,双下肢水肿、皮疹1个月”来诊。既往史无特殊。查体:体温38.6℃,双下肢可见紫癜样皮疹,心、肺、腹无阳性体征,双下肢压凹性水肿,双腕、双肘、双膝轻压痛,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性。
提示血常规未见明显异常;尿常规:蛋白(++),隐血(++++),红细胞(++++);抗核抗体(-);生化:清蛋白22g/L,球蛋白35g/L,肌酐(Cr)196mmol/L;抗中性粒细胞胞质抗体(+);髓过氧化物酶(MPO)(+);类风湿因子(-);抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-);补体C3、C4正常。患者目前的诊断为()
A.系统性红斑狼疮
B.狼疮性肾炎
C.抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎
D.低蛋白血症
E.类风湿关节炎
F.过敏性紫癜
G.肾功能不全
答案
参考答案:C, D, G