问题
单项选择题 B型题
患者男，58岁，间断肉眼血尿半年，血尿时尿中偶有血块，其间曾有2次左肾区绞痛史，同时伴有发热、体重减轻。静脉肾盂造影显示左肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极3cm低回声实性占位，其诊断最可能是（）
A.肾癌
B.输尿管结石
C.股疝
D.附睾结核
E.膀胱癌
答案
参考答案：A
解析：1.肾绞痛及镜下血尿是输尿管结石最常见的症状。故答案应选B。 2.附睾结核是常见的男性生殖系统结核，主要表现为单侧或双侧的肿块，一般为无痛性增大，严重者可见阴囊窦道，不断排出脓性物质。故答案应选D。 3.血尿、疼痛，B超发现肾内低回声占位，肾盂静脉造影未见肾盂内占位，可以排除肾盂癌，考虑肾癌的可能性较大。故答案应选A。 4.血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状。故答案应选C。 5.膀胱癌最典型的症状是全程无痛性肉眼血尿。故答案应选E。