钩端螺旋体病的基本病变是

A．全身小血管广泛性损伤

B．小血管炎及血管周围炎性细胞浸润

C．全身毛细血管中毒性损伤

D．直接损伤微血管的内皮细胞

E．血管和淋巴管内皮细胞的损害及急性出血性、坏死性变化

慢性肾炎患者，近10天来出现厌食、恶心、乏力，来急诊就诊，首先宜查（）。

A．内生肌酐清除率

B．HBsAg

C．钡餐检查

D．血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力

E．不需化验检查