问题
单项选择题 A1型题
肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用()
A.25%硫酸镁
B.肥皂水
C.生理盐水
D.生理盐水加食醋
E.乳果糖加水
答案
参考答案:B
解析:氨代谢紊乱引起的氨中毒是肝性脑病的重要发病机制,肝功能衰竭时,肝脏将氨合成尿素的能力减弱,肠道内的氨未经解毒直接通过血液进入脑组织,对中枢神经系统产生毒性作用。但是NH在酸性环境下,可以生成NH(无毒)而排出体外,NH在碱性环境下生成NH,变成有毒状态,所以在灌肠时必须避免使用碱性液体(例如肥皂水),故选B。考点:急性中毒总论-治疗